Pariet 51

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Pariet - Información general: Pariet - Farmacología: Pariet pertenece a una clase de compuestos antisecretores (sustituido inhibidores de la bomba de protones de bencimidazol) que no presentan propiedades antagonistas anticolinérgicos o histamina de los receptores H2, pero suprimir la secreción de ácido gástrico mediante la inhibición de la H + / K + ATPasa (adenosintrifosfatasa hidrógeno-potasio gástrico ) en la superficie secretora de la célula parietal gástrica. Debido a que esta enzima es considerada como la bomba de ácido (de protones) dentro de la célula parietal, rabeprazol se ha caracterizado como un inhibidor de la bomba de protones gástrica. Pariet bloquea el paso final de la secreción de ácido gástrico. En las células parietales gástricas, rabeprazol es protonado, se acumula, y se transforma en una sulfenamida activo. Cuando se estudió in vitro, rabeprazol se activa químicamente a un pH de 1,2 con una vida media de 78 segundos. Pariet para los pacientes Los pacientes deben ser advertidos de que Aciphex® tabletas de liberación prolongada deben tragarse enteros. Los comprimidos no deben masticarse, aplastados, o se separan. Aciphex® puede tomarse con o sin comida. Interacciones Pariet El rabeprazol se metaboliza por el sistema enzimático del citocromo P450 que metabolizan fármacos (CYP450). Los estudios realizados en sujetos sanos han demostrado que el rabeprazol no tiene interacciones clínicamente significativas con otros fármacos metabolizados por el sistema CYP450, como la warfarina y la teofilina dado como dosis oral única, el diazepam como una dosis intravenosa única, y fenitoína dado como una dosis intravenosa única ( con la dosificación oral suplementario). interacciones de estado estacionario de rabeprazol y otros fármacos metabolizados por este sistema enzimático no se han estudiado en pacientes. Ha habido informes de aumento de INR y tiempo de protrombina en pacientes tratados con inhibidores de la bomba de protones, incluyendo rabeprazol, y warfarina concomitantemente. Los aumentos en INR y tiempo de protrombina pueden llevar a un sangrado anormal e incluso la muerte. En las incubaciones in vitro que emplean microsomas de hígado humano indicó que rabeprazol inhibe el metabolismo de la ciclosporina con una IC50 de 62 micromolar, una concentración que es más de 50 veces mayor que la Cmax en voluntarios sanos siguientes 14 días de dosificación con 20 mg de rabeprazol. Este grado de inhibición es similar a la de omeprazol en concentraciones equivalentes. Rabeprazol produce una inhibición sostenida de la secreción de ácido gástrico. Una interacción con compuestos que son dependientes de pH gástrico para la absorción puede ocurrir debido a la magnitud de la supresión de ácido observada con rabeprazol. Por ejemplo, en sujetos normales, co-administración de rabeprazol 20 mg QD resultó en una disminución de aproximadamente 30% en la biodisponibilidad de ketoconazol y el aumento de la AUC y Cmax para la digoxina de 19% y 29%, respectivamente. Por lo tanto, los pacientes pueden necesitar un control cuando estos medicamentos se toman concomitantemente con rabeprazol. La co-administración de rabeprazol y antiácidos no produjo cambios clínicamente relevantes en las concentraciones plasmáticas rabeprazol. En un estudio clínico en Japón rabeprazol en la evaluación de pacientes clasificados por el genotipo CYP2C19 (n = 6 por categoría genotipo), la supresión del ácido gástrico fue mayor en los metabolizadores lentos en comparación con los metabolizadores rápidos. Esto podría ser debido a los niveles de plasma más alta rabeprazol en los metabolizadores pobres. Sea o no interacciones de rabeprazol sódico con otros fármacos metabolizados por CYP2C19 serían diferentes entre los metabolizadores rápidos y los metabolizadores pobres no se ha estudiado. La administración combinada con claritromicina La administración combinada que consiste en rabeprazol, amoxicilina, claritromicina y presentan un aumento de las concentraciones plasmáticas de rabeprazol y 14-hidroxiclaritromicina. La administración concomitante de claritromicina con pimozida y cisaprida está contraindicada. pariet Contraindicaciones Rabeprazol está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al rabeprazol, benzimidazoles sustituidos oa cualquier componente de la formulación. La claritromicina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier antibiótico macrólido. La administración concomitante de claritromicina con pimozida y cisaprida está contraindicada. Ha habido informes posteriores a la comercialización de las interacciones entre medicamentos cuando la claritromicina y / o eritromicina son co-administrado con pimozida resultando en arritmias cardíacas (prolongación del intervalo QT, taquicardia ventricular, fibrilación ventricular y torsade de pointes) muy probablemente debido a la inhibición del metabolismo hepático de pimozida por la eritromicina y claritromicina. Se han reportado muertes. (Consulte la información de prescripción completa para la claritromicina.) La amoxicilina está contraindicada en pacientes con hipersensibilidad conocida a cualquier penicilina. (Por favor refiérase a la información de prescripción completa para la amoxicilina.) Indicación, mecanismo de acción, Interacciones con los alimentos, química, etc ..